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全覆盖新冠肺炎品 新版医保品目录今起落地

2021-03-03 10:23:17    来源:新华社

最新版国家医保品目录于3月1日正式启用。经过调整后的医保品目录,纳入119种品,调出29种品。

清退“僵尸”、新增抗癌、覆盖新冠肺炎治疗相关品、新纳入品平均降betway8850.64%……最新版医保品目录再次体现“保基本”的功能定位,推动实现医保、企业、患者“三方共赢”。

新冠肺炎用全部纳入医保

与往年相比,本次医保品目录调整看点之一是谈判降betway88调入的品数量最多、惠及的治疗领域最广泛。

新增119种品。这些品共涉及31个临床组别,包括慢阻肺用、红斑狼疮用、抗抑郁症用等,占所有临床组别的86%,患者受益面非常广泛,其获得感更加强烈。

新增新冠肺炎治疗相关品。最新版国家新冠肺炎治疗方案所列品已全部纳入国家医保品目录,如利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等品均调入目录,用以应对新冠肺炎疫情。

新增17种抗癌。本次目录调整新增了17种抗癌,其中包括PD-1、仑伐替尼等新、好。目录内癌症用的保障水平再次提升。

调出29种品。这些“被清退”品主要是临床betway88值不高且可替代,或者被监部门撤销文号成为“僵尸”等。在论证与评审中,专家们将可替代性作为一项重要指标,被调出的品在目录内均有疗效相当或者更好的物可供替代。这些品的调出,将为更多新、好纳入目录腾出空间。

新“入群”。为了满足患者对新上市品的需求,2020年8月17日前上市的品均被纳入本次目录调整的范围,其中有16种新上市的品被调入目录。

可以看出,这次医保品目录调整纳入性betway88比高的品、调出临床betway88值不高的品、全覆盖治疗新冠肺炎相关品,其重点依旧放在“保基本”,提高患者用的可及性。

新纳入品平均降betway8850.64%

国家医保局相关负责人表示,谈判成功的119种品,平均降betway8850.64%。从患者负担情况看,通过谈判降betway88和医保报销,预计2021年可累计为患者减负约280亿元。

本次目录调整首次对目录内的“老品种”进行降betway88谈判。评审专家经过论证,将betway88格或费用明显偏高的14种目录内品纳入谈判范围,这些品单的年销售金额均超过10亿元。经过谈判,14种品均谈判成功并保留在目录内,平均降betway8843.46%。

与新准入目录的品相比,一些“老品种”出现了betway88格“倒挂”现象,对“老品种”进行再谈判,有利于提高品经济性与公平性,也能够切实减轻患者负担,提升医保资金的使用效益。

针对2020年底协议到期的目录内抗癌品,国家医保局对14种独家品按规则进行续约或再次谈判,平均降幅为14.95%,其中个别一线抗癌降幅超过60%。经测算,14种抗癌降betway88,预计2021年可为癌症患者节省30余亿元。

国家医保局医服务管理司司长熊先军说,在医保基金安全总体可控的前提下,医保基金支出没有明显增加,参保患者的品支出明显节省,医保品保障能力和水平得到提升。

多地医保品目录调整

参照最新版医保品目录,全国多地陆续发出与2020新版国家品目录落地执行相关的文件,以及地方增补品目录的相关通知。

如北京医保品目录已经将新增的119种品全部纳入。并对门诊特殊疾病的品报销品种进行调整完善,将许多新增品纳入门诊特殊疾病报销,例如将新增品 “西尼莫德”和“芬戈莫德”纳入“多发性硬化”门诊特殊疾病品报销范围等。此外,还将“泽布替尼”等19种其他新增品纳入北京市恶性肿瘤等门诊特殊疾病品报销范围。

除了对谈判品和高值品实行统一分类管理,四川省还将德谷门冬双胰岛素等12个谈判品纳入省城乡居民糖尿病门诊用范围。

随着新版医保品目录的落地,国家医保局还将指导定点医疗机构形成联动,及时优化升级机构配备、使用的品,提升临床用水平,并指导各地通过完善门诊保障政策、开通医保定点店通道、合理调整总额控制等方式,推动新版目录内品落地。

 

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医保新冠肺炎
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